——عملکرد دقیق و نگهداری روزانه به یک اندازه مهم است

در کار پزشکی روزانه، اندوسکوپ‌ها "چشم‌های" پزشکان هستند و سیم‌های زاویه‌ای کلید چرخش انعطاف‌پذیر این "چشم‌ها" هستند. هنگامی که یک سیم زاویه‌ای می‌شکند، نه تنها باعث می‌شود که اندوسکوپ عملکرد خمشی خود را از دست بدهد و بر معاینات و درمان‌ها تأثیر بگذارد، بلکه منجر به هزینه‌های بالای نگهداری نیز می‌شود. امروز، ما به طور دقیق بررسی خواهیم کرد که چگونه می‌توان از شکست سیم‌های زاویه‌ای اندوسکوپ به طور مؤثر جلوگیری کرد.

برای جلوگیری مؤثر از شکست سیم‌های زاویه‌ای، ابتدا لازم است که علل شایع شکست را درک کنیم:  

• عملکرد نادرست علت اصلی است. اعمال نیروی بیش از حد یا حرکات سریع هنگام چرخاندن دکمه زاویه می‌تواند باعث شود که زاویه خمیدگی از محدوده ایمنی طراحی شده فراتر رود و سیم تحت فشار بیش از حد قرار گیرد. علاوه بر این، مجبور کردن عبور لوازم جانبی درمانی مانند فورسپس بیوپسی یا برس‌های سیتولوژی زمانی که انتهای دوربین اندوسکوپی در حالت خمیده شدید قرار دارد، می‌تواند به راحتی منجر به شکست یا آسیب سیم شود.

• نگهداری روزانه ضعیف عمر مفید سیم را کوتاه می‌کند. به عنوان مثال، اگر شعاع خمیدگی هنگام جمع کردن اندوسکوپ پس از تمیز کردن و ضدعفونی کردن (قطر جمع کردن توصیه شده نباید کمتر از 20 سانتی‌متر باشد) خیلی کوچک باشد، سیم‌های داخلی برای مدت طولانی در حالت خستگی بیش از حد قرار خواهند گرفت.

• پیری طبیعی و سایش را نمی‌توان نادیده گرفت. به عنوان ابزارهای دقیق با فرکانس بالا، سیم‌های زاویه داخلی اندوسکوپ‌ها به طور طبیعی با افزایش استفاده کشیده و پیر می‌شوند. عدم انجام نگهداری و تنظیمات حرفه‌ای منظم، سیم‌های پیر را بیشتر در معرض شکست قرار می‌دهد.

موقعیت‌های مختلف شکست سیم نشان‌دهنده علل مختلف است:

• اگر سیم در قسمت خمیدگی بشکند، معمولاً به دلیل پیری ناشی از استفاده بیش از حد است؛

• اگر در قسمت عملیاتی بشکند، عمدتاً ناشی از تأخیر در تنظیم زاویه در حین عمل است؛

• اگر ۲۰ سانتی‌متر تا ۲۵ سانتی‌متر از قسمت عملیاتی تا لوله مارپیچ بشکند، اغلب نتیجه عملیات اجباری در حین استفاده است.

• عملیات ملایم کلیدی است: همیشه دکمه زاویه را به آرامی و به نرمی بچرخانید و از حرکات ناگهانی و خشن "تنظیم زاویه" خودداری کنید. در هنگام احساس مقاومت، از نیروی زیاد استفاده نکنید—عملیات ملایم نه تنها از بیمار محافظت می‌کند بلکه از سیم زاویه نیز محافظت می‌کند.

• اطمینان از کانال‌های بدون مانع: قبل از عبور هر گونه لوازم درمانی، انتهای دوربین اندوسکوپی را به حالت آرام و مستقیم تنظیم کنید. هنگام وارد کردن و خارج کردن لوازم، آن‌ها را بسته نگه دارید تا خطر اصطکاک و گیر کردن کاهش یابد.

• استفاده از لوازم معتبر: اطمینان حاصل کنید که فورسپس بیوپسی و سایر لوازم سالم هستند، با سطوح صاف و بدون برآمدگی، تا از خراشیدن یا گیر کردن کانال ابزار جلوگیری شود که به طور غیرمستقیم بار اضافی به سیم وارد می‌کند.

• آزمایش نشت دقیق: قبل و بعد از هر استفاده آزمایش نشت انجام دهید تا به سرعت آسیب یا ورود آب را تشخیص دهید. ورود آب به اندوسکوپ باعث زنگ زدگی قطعات فلزی می‌شود و به طور قابل توجهی خطر شکستگی سیم را افزایش می‌دهد. برای آزمایش نشت: یک تستر نشت را به پورت نشت اندوسکوپ متصل کنید، باد کنید، اندوسکوپ را به طور کامل در آب تمیز غوطه‌ور کنید، آب را به کانال‌های مکش و هوا/آب تزریق کنید تا هوا خارج شود، به آرامی زاویه را تنظیم کنید و اندوسکوپ را بچرخانید تا حباب‌های هوای مداوم را بررسی کنید.

• جمع‌آوری و نگهداری مناسب: پس از تمیز کردن و ضدعفونی، اندوسکوپ را با قطر بیشتر از 20 سانتی‌متر جمع کنید تا از خمیدگی‌های حاد جلوگیری شود. اندوسکوپ را به صورت عمودی در یک کمد ذخیره‌سازی اختصاصی نگهداری کنید تا از قرارگیری نادرست طولانی‌مدت که باعث فشار به بدنه می‌شود، جلوگیری شود.

• تمیز کردن ملایم: در حین تمیز کردن، پوشش خارجی اندوسکوپ را با روان‌کننده محلول در آب پاک کنید تا انعطاف‌پذیری حفظ شود و پیری به تأخیر بیفتد. از استفاده از ابزارهای تمیزکننده ساینده خودداری کنید.

قبل از اینکه سیم به طور کامل بشکند، اندوسکوپ معمولاً نشانه‌های "غیرعادی" خاصی را نشان می‌دهد—تشخیص به موقع این سیگنال‌ها می‌تواند از بدتر شدن خرابی جلوگیری کند:

• احساس تغییر یافته در عمل: چرخاندن دکمه زاویه سنگین‌تر یا گیر کرده‌تر از قبل به نظر می‌رسد، یا برعکس، شل با بازخورد ناکافی.

• زاویه خمیدگی ناکافی: پس از استفاده طولانی، حداکثر زاویه خمیدگی اندوسکوپ ممکن است کاهش یابد. حتی زمانی که دکمه زاویه به حداکثر چرخانده شود، زاویه خمیدگی واقعی انتهای دورتر به طور قابل توجهی کمتر از حالت عادی است.

• صداهای غیرعادی: صدای خفیف "کلیک" یا صدای اصطکاک از داخل در حین کار ممکن است نشان‌دهنده شکستگی جزئی سیم یا جدا شدن جوش باشد.

اگر هر یک از شرایط فوق رخ دهد، بلافاصله استفاده از اندوسکوپ را متوقف کرده و آن را برای بازرسی و تعمیر ارسال کنید. کالیبراسیون حداکثر زاویه خمیدگی نیاز به کشیدن و تنظیم سیم زاویه در قسمت عملیاتی اندوسکوپ دارد. برای جلوگیری از مشکلات ایمنی ناشی از سیم‌های زاویه کهنه، اندوسکوپ را به سازنده اصلی یا یک مؤسسه حرفه‌ای برای تنظیم ارسال کنید.

پیشگیری از شکستگی سیم زاویه اندوسکوپ در عملیات استاندارد، نگهداری دقیق و بازرسی به موقع نهفته است. با توسعه عادات عملی ملایم، رعایت رویه‌های دقیق نگهداری روزانه و ایجاد یک سیستم مدیریت تجهیزات مناسب، می‌توان به طور مؤثری از این شکستگی جلوگیری کرد و پیشرفت روان کارهای پزشکی را تضمین کرد و هزینه‌های نگهداری تجهیزات را صرفه‌جویی کرد.

آیا تا به حال با شکستگی سیم زاویه اندوسکوپ مواجه شده‌اید؟ خوش آمدید که روش‌ها و تجربیات خود را در بخش نظرات به اشتراک بگذارید!